📘 Лекция: Разширени пори, комедони (черни точки), милиуми (бели точки)

+ Мастен себум и мастна секреция

🔹 Въведение

Козметичните несъвършенства като разширени пори, комедони и милиуми са често срещани при различни типове кожа, особено при мазна и комбинирана. Тяхното възникване е тясно свързано с функцията на мастните жлези и качеството на себума (кожната мазнина). Познаването на тези процеси позволява на козметолога да приложи адекватни методи на почистване, профилактика и грижа.

🔹 I. Мастни жлези и себум

1. Какво е себум?

Себумът (кожна мазнина) е мастна субстанция, секретирана от мастните жлези, свързани с космения фоликул.

2. Състав на себума:

• Триглицериди

• Сквален

• Холестерол

• Восъчни естери

• Мастни киселини

3. Функции на себума:

• Смазва и омекотява кожата

• Предпазва от изсушаване

• Създава хидро-липиден филм (защитна бариера)

• Има антибактериални свойства

4. Нарушения в секрецията:

• Хиперсеборея (повишена секреция) → мазна кожа, лъщене, запушени пори

• Хипосеборея (намалена секреция) → суха кожа, чувствителност

🔹 II. Разширени пори

1. Какво представляват?

• Видимо разширени устия на мастните фоликули.

• Често се срещат в Т-зоната (чело, нос, брадичка).

2. Причини:

• Повишено производство на себум

• Генетична предразположеност

• Загуба на еластичност на кожата (възраст, UV)

• Комедони и запушване на порите

• Неподходяща козметика

3. Професионална грижа:

✅ Дълбоко почистване
✅ Ретиноиди / киселини (гликолова, салицилова)
✅ Професионални маски със стягащ ефект (каолин, цинк)
✅ Микронидлинг, RF, химически пилинги

🔹 III. Комедони (черни точки)

1. Какво представляват?

• Запушени фоликули с натрупан себум, клетки и замърсявания.

• При отваряне на порите и контакт с кислород, се окисляват и потъмняват.

2. Видове:

• Отворени комедони (черни точки)

• Затворени комедони – по-бели, под повърхността на кожата (начален стадий на акне)

3. Причини:

• Повишено омазняване

• Недостатъчно почистване

• Хормонален дисбаланс

• Комедогенна козметика

• Грубо изстискване (създава възпаление)

4. Грижа и профилактика:

✅ Механично/ултразвуково почистване
✅ Пароозониране преди екстракция
✅ Химически пилинги (BHA, AHA)
✅ Поддържаща терапия – ензимни ексфолианти, себорегулатори
❌ Агресивни манипулации и компресии

🔹 IV. Милиуми (бели точки)

1. Какво представляват?

• Малки, бели или жълтеникави кистички с твърдо съдържимо (кератин).

• Не са свързани с космения фоликул.

2. Причини:

• Натрупване на мъртви клетки в епидермиса

• Гъста козметика, тежки кремове

• Слънчеви увреждания, ретинолова недостатъчност

• По-често при суха, дехидратирана кожа

3. Локализация:

• Около очите, скулите, слепоочията

4. Професионална грижа:

✅ Стерилна екстракция със специална игла (само обучени козметици!)
✅ Ексфолиращи продукти с AHA / ензими
✅ Лека дезинфекция и успокояване след екстракция
❌ Не се опитвайте да ги пробивате без подготовка!

🔹 V. Сравнителна таблица

🔹 Препоръки към клиента

• Използване на некомедогенна козметика

• Редовно почистване и ексфолиация (1–2 пъти седмично)

• Избягване на изстискване у дома

• Използване на слънцезащита ежедневно

• Консултация при видими кисти, възпаления или трайни образувания

🧴 Заключение

Козметологът има важна роля в наблюдението, почистването и профилактиката на кожни състояния, свързани с мастната секреция и задръстване на порите. Съчетанието от правилна диагностика, подбран козметичен протокол и обучение на клиента води до дългосрочно подобрение в състоянието на кожата.

🧪 Тест: Разширени пори, комедони, милиуми, мастен себум

Брой въпроси: 10
Тип: избор с един верен отговор

1. Какво представлява себумът?

а) Вода в епидермиса
б) Киселинен ензим
в) Мастна секреция от мастните жлези ✅
г) Потен секрет

2. Какво причинява черните точки?

а) Натрупан кератин
б) Окисляване на себум в порите ✅
в) Слънчеви изгаряния
г) Липса на влага

3. Милиумите се образуват най-често:

а) В Т-зоната
б) В космените фоликули
в) Около очите и скулите ✅
г) По брадичката

4. Кой кожен проблем изисква стерилна игла за екстракция?

а) Разширени пори
б) Милиуми ✅
в) Черни точки
г) Мазна кожа

5. Хиперсебореята води до:

а) Суха кожа
б) Силна дехидратация
в) Запушване на порите и акне ✅
г) Избелване на кожата

6. Какво е основната функция на себума?

а) Избелване
б) Защита и хидратация ✅
в) Задържане на бактерии
г) Намаляване на температурата

7. Черните точки са:

а) Отворени комедони ✅
б) Затворени пори
в) Гнойни пъпки
г) Кожни кисти

8. Какво НЕ трябва да прави козметикът при милиуми?

а) Да ги игнорира
б) Да ги пробива без стерилност ✅
в) Да ги третира с ензими
г) Да препоръча ретинолов продукт

9. Какъв пилинг е подходящ при мазна кожа и комедони?

а) Липиден
б) Салицилов (BHA) ✅
в) Минерален
г) Уреен

10. При разширени пори е подходящо:

а) Дълбока хидратация
б) Успокояващи маски
в) Стягащи маски и киселини ✅
г) Излагане на слънце

📋 Протокол за професионално почистване на кожа с комедони и милиуми

🔸 Подготовка:

• Диагностика на кожата

• Попълване на информирано съгласие

• Дезинфекция на ръцете и инструментите

🔸 Етапи на процедурата: